Ce este osteoartrita?

Osteoartrita este cea mai frecventa forma de artrita, care afecteaza milioane de oameni din intreaga lume. Apare atunci cand cartilajul de protectie care amortizeaza capetele oaselor se uzeaza in timp.

Desi osteoartrita poate deteriora orice articulatie, tulburarea afecteaza cel mai frecvent articulatiile din mainile, genunchii, soldurile si coloana vertebrala a oamenilor.

De obicei, simptomele de osteoartrita pot fi gestionate, desi deteriorarea articulatiilor nu poate fi inversata. Mentinerea activa, mentinerea unei greutati sanatoase si unele tratamente ar putea incetini evolutia bolii, si pot ajuta la imbunatatirea durerii si a functiei articulare.

Simptome

Simptomele de osteoartrita adesea se dezvolta lent si se agraveaza in timp. Semnele si simptomele artrozei includ:

  • Durere – Articulatiile afectate s-ar putea rani in timpul sau dupa miscare.
  • Rigiditate – Rigiditatea articulatiei poate fi cea mai evidenta la trezire sau dupa ce a fost inactiva.
  • Sensibilitate – Articulatia dvs. se poate simti frageda atunci cand aplicati presiune usoara pe sau langa ea.
  • Pierderea flexibilitatii – S-ar putea sa nu va puteti deplasa articulatia prin intreaga gama de miscare.
  • Pintenii osoase – Aceste bucati de os in plus, care se simt ca niste buline dure, se pot forma in jurul articulatiei afectate.
  • Umflatura – Aceasta poate fi cauzata de inflamatia tesuturilor moi in jurul articulatiei.

Cauze

Osteoartrita apare atunci cand cartilajul care amortizeaza capetele oaselor din articulatii se deterioreaza treptat. Cartilajul este un tesut ferm si alunecos care permite miscarea articulatiilor aproape fara frecare. In cele din urma, daca cartilajul se uzeaza complet, osul se va freca pe alt os.

Osteoartrita a fost adesea denumita o boala de „uzura”. Dar pe langa defalcarea cartilajului, osteoartrita afecteaza intreaga articulatie. Aceasta provoaca modificari ale osului si deteriorarea tesuturilor conjunctive care tin articulatia impreuna si ataseaza muschiul de os. De asemenea, provoaca inflamatia mucoasei articulare.

Factori de risc

Factorii care va pot creste riscul de osteoartrita includ:

  • Varsta inaintata – Riscul de artroza creste odata cu varsta.
  • Sex – Femeile au mai multe sanse sa dezvolte artroza, desi nu este clar de ce.
  • Obezitatea – Purtarea greutatii corporale suplimentare contribuie la osteoartrita in mai multe moduri, si cu cat cantaresti mai mult, cu atat este mai mare riscul dvs. Greutatea crescuta adauga stres la articulatiile purtatoare de greutate, cum ar fi soldurile si genunchii. De asemenea, tesutul adipos produce proteine ​​care pot provoca inflamatii nocive in si in jurul articulatiilor dvs.
  • Leziuni articulare – Leziunile, cum ar fi cele care apar atunci cand practicati un sport sau dintr-un accident, pot creste riscul de osteoartrita. Chiar si leziunile aparute in urma cu multi ani si aparent vindecate va pot creste riscul de osteoartrita.
  • Stres repetat asupra articulatiei – Daca locul de munca sau un sport pe care il practicati plaseaza stres repetat pe o articulatie, acea articulatie poate dezvolta in cele din urma osteoartrita.
  • Genetica –  Unii oameni mostenesc o tendinta de a dezvolta artroza.
  • Deformitati osoase – Unele persoane se nasc cu articulatii malformate sau cartilaj defect.
  • Anumite boli metabolice – Acestea includ diabetul si o afectiune in care corpul tau are prea mult fier (hemocromatoza).

Complicatiile bolii

Osteoartrita este o boala degenerativa care se agraveaza in timp, ducand adesea la dureri cronice. Durerea articulatiei si rigiditatea pot deveni suficient de severe pentru a face sarcinile zilnice dificile. Depresia si tulburarile de somn pot rezulta din durerea si dizabilitatea osteoartritei.

Diagnostic

In timpul examenului fizic, medicul va va verifica articulatia afectata daca are tandrete, umflare, roseata si flexibilitate.

Testele de imagistica

Pentru a obtine poze cu articulatia afectata, medicul dumneavoastra va poate recomanda:

  • Razele X – Cartilajul nu apare pe imaginile cu raze X, dar pierderea cartilajului este dezvaluita printr-o restrangere a spatiului dintre oasele articulatiei dvs. O radiografie poate arata si pintenii ososi in jurul unei articulatii.
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN). Un RMN foloseste unde radio si un camp magnetic puternic pentru a produce imagini detaliate ale tesuturilor osoase si moi, inclusiv cartilaj. Un RMN nu este in mod obisnuit necesar pentru a diagnostica osteoartrita, dar poate ajuta la furnizarea mai multor informatii in cazuri complexe.

Testele de laborator

Analizarea sangelui sau a lichidului articular poate ajuta la confirmarea diagnosticului.

  • Analize de sange – Desi nu exista un test de sange pentru osteoartrita, anumite teste pot ajuta la excluderea altor cauze ale durerii articulare, cum ar fi artrita reumatoida.
  • Analiza fluidelor comune – Medicul dumneavoastra ar putea folosi un ac pentru a extrage lichidul dintr-o articulatie afectata. Lichidul este apoi testat pentru inflamatie si pentru a determina daca durerea dvs. este cauzata de guta sau o infectie, mai degraba decat de artroza.

Tratament

Osteoartrita nu poate fi inversata, dar tratamentele pot reduce durerea si va pot ajuta sa va deplasati mai bine.

Medicamente

Medicamentele care pot ajuta la ameliorarea simptomelor de osteoartrita, in principal durere, includ:

  • Acetaminofen – S-a demonstrat ca acetaminofenul (Tylenol, altii) ajuta unele persoane cu artroza care au dureri usoare pana la moderate. A lua mai mult decat doza recomandata de acetaminofen poate provoca leziuni hepatice.
  • Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) – AINS cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin IB, altii) si naproxen sodic (Aleve, altii), luate la dozele recomandate, amelioreaza de obicei durerile de osteoartrita. AINS mai puternice sunt disponibile pe baza de reteta.

AINS poate provoca tulburari de stomac, probleme cardiovasculare, probleme de sangerare si leziuni ale ficatului si rinichilor. AINS ca geluri, aplicate pe piele peste articulatia afectata, au mai putine efecte secundare si pot calma durerea la fel de bine.

  • Duloxetina (Cymbalta) – Utilizat in mod normal ca antidepresiv, acest medicament este, de asemenea, aprobat pentru a trata durerea cronica, inclusiv osteoartrita.

Terapie

  • Fizioterapie – Un kinetoterapeut va poate arata exercitii pentru consolidarea muschilor din jurul articulatiei, cresterea flexibilitatii si reducerea durerii. Exercitii fizice obisnuite pe care le faceti pe cont propriu, cum ar fi inotul sau mersul pe jos, pot fi la fel de eficiente.
  • Ergoterapie – Un terapeut va poate ajuta sa descoperiti modalitati de a face sarcini de zi cu zi, fara a pune un stres suplimentar pe articulatia dvs. deja dureroasa. De exemplu, o periuta de dinti cu prindere mare ar putea facilita periajul dintilor daca aveti osteoartrita in maini. O banca in dusul dvs. ar putea ajuta la ameliorarea durerii de a sta daca aveti osteoartrita la genunchi.

Proceduri chirurgicale si alte tipuri de proceduri

Daca tratamentele conservatoare nu ajuta, poate doriti sa luati in considerare proceduri precum:

Injectii cu cortizon

Injectiile medicamentelor cu corticosteroizi pot calma durerea in articulatia dureroasa. In timpul acestei proceduri, medicul amorteste zona din jurul articulatiei, apoi plaseaza un ac in spatiul din articulatie si injecteaza medicamente. Numarul de injectii cu cortizon pe care le puteti primi in fiecare an este, in general, limitat la trei sau patru injectii, deoarece medicatia poate agrava daunele articulare in timp.

Injectii de ungere

Injectiile de acid hialuronic pot oferi ameliorare a durerii prin furnizarea unor amortizari la nivelul genunchiului, desi unele cercetari sugereaza ca aceste injectii nu ofera mai multa usurare decat un placebo. Acidul hialuronic este similar cu o componenta care se gaseste in mod normal in lichidul articular.

Realizarea oaselor

Daca osteoartrita a deteriorat o parte a genunchiului mai mult decat cealalta, o osteotomie ar putea fi de ajutor. Intr-o osteotomie a genunchiului, un chirurg taie peste os, fie deasupra sau sub nivelul genunchiului, apoi elimina sau adauga o pana de os. Acest lucru indeparteaza greutatea corpului departe de partea uzata a genunchiului.

Inlocuirea in comun

In chirurgia de inlocuire a articulatiilor (artroplastie), chirurgul va indeparteaza suprafetele articulare deteriorate si le inlocuieste cu piese din plastic si metal. Riscurile chirurgicale includ infectii si cheaguri de sange. Imbinarile artificiale se pot uza sau se pot dezlega si pot fi in cele din urma inlocuite.

Medicina alternativa

Tratamentele de medicamente complementare si alternative care au aratat o promisiune pentru artroza includ:

Acupunctura

Unele studii indica faptul ca acupunctura poate ameliora durerea si poate imbunatati functia la persoanele care au osteoartrita la genunchi. In timpul acupuncturii, acele subtiri de par sunt introduse in piele in anumite locuri de pe corp.

Glucozamina si condroitina

Studiile au fost amestecate pe aceste suplimente nutritive. Cateva au gasit beneficii pentru persoanele cu artroza, in timp ce majoritatea indica faptul ca aceste suplimente nu functioneaza mai bine decat un placebo. Glucozamina si condroitina pot interactiona cu diluanti ai sangelui, cum ar fi warfarina si pot provoca probleme de sangerare.

Avocado-soia nesaponifiabil

Acest supliment nutritiv, un amestec de avocado si uleiuri de soia, este utilizat pe scara larga in Europa pentru a trata osteoartrita la genunchi si sold. Actioneaza ca un antiinflamator, iar unele studii au aratat ca poate incetini sau chiar preveni deteriorarea articulatiilor.

Acizi grasi omega-3.

Omega-3s, care se gaseste in suplimentele de peste gras si ulei de peste, ar putea ajuta la ameliorarea durerii si la imbunatatirea functiei.

Discutati cu medicul dumneavoastra despre suplimentele pe care le luati in considerare.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *