Osteoporoza este o boală în care oasele își pierd din rezistență și devin mai vulnerabile la fracturi. Problema este adesea numită „boala tăcută”, deoarece scăderea densității osoase nu provoacă de obicei durere la început. Uneori, prima manifestare este o fractură produsă după o cădere banală sau chiar după un traumatism foarte mic.
Oasele nu sunt structuri fixe. Ele se remodelează permanent, iar echilibrul dintre formarea și pierderea țesutului osos se schimbă de-a lungul vieții. Odată cu înaintarea în vârstă, pierderea poate deveni mai importantă, iar anumite boli, medicamente și obiceiuri pot accelera procesul.
Ce se întâmplă în osteoporoză?
În osteoporoză, densitatea și calitatea osului sunt reduse. Osul devine mai fragil și poate suporta mai greu solicitările obișnuite. Cele mai importante fracturi de fragilitate apar frecvent la șold, coloană și antebraț, iar fracturile de șold și vertebrale pot avea consecințe serioase asupra mobilității și independenței.
Care sunt simptomele?
Osteoporoza în sine poate să nu provoace simptome. Durerea apare mai ales atunci când se produce o fractură. Fracturile vertebrale pot fi uneori greu de observat și pot produce dureri de spate, scădere în înălțime sau modificarea treptată a posturii.
O fractură după o cădere de la propria înălțime, mai ales la o persoană în vârstă, poate fi un semnal că este nevoie de evaluarea sănătății osoase.
Cine are un risc mai mare?
Riscul crește odată cu vârsta, iar femeile după menopauză sunt deosebit de expuse. Contează și antecedentele familiale, mai ales existența unor fracturi de fragilitate la părinți.
Printre factorii modificabili se numără sedentarismul, fumatul, consumul excesiv de alcool, greutatea corporală foarte mică și o alimentație săracă în nutrienți importanți pentru os. Unele boli și tratamente, inclusiv utilizarea îndelungată a glucocorticoizilor, pot crește de asemenea riscul.
Cum se diagnostichează?
Evaluarea poate include măsurarea densității minerale osoase prin osteodensitometrie DXA. Medicul poate analiza și alți factori care influențează probabilitatea unei fracturi, precum vârsta, istoricul de fracturi, anumite medicamente și alte boli.
Un rezultat al densității osoase nu trebuie interpretat izolat. Decizia privind monitorizarea sau tratamentul depinde de riscul global al pacientului.
Ce rol au calciul și vitamina D?
Calciul și vitamina D sunt importante pentru sănătatea osoasă, dar asta nu înseamnă că suplimentele sunt necesare automat pentru toată lumea. Alimentația poate furniza calciu prin lactate, anumite băuturi fortificate, pește consumat cu oase moi, tofu preparat cu săruri de calciu și unele legume.
Vitamina D este obținută prin expunere la soare, alimentație și, atunci când există indicație, suplimente. Doza trebuie stabilită în funcție de situația individuală și de recomandarea medicală.
Mișcarea poate ajuta?
Da. Activitatea fizică este importantă atât pentru oase, cât și pentru mușchi și echilibru. Exercițiile cu încărcare și antrenamentul de forță pot avea un rol în menținerea sănătății musculoscheletale, dacă sunt adaptate vârstei și stării de sănătate.
Pentru persoanele cu osteoporoză deja diagnosticată, programul de exerciții trebuie ales cu atenție. Unele mișcări pot fi nepotrivite în anumite situații, mai ales după fracturi vertebrale.
Prevenirea căderilor este la fel de importantă
Un os fragil devine problematic mai ales când apare o cădere. De aceea, prevenția include iluminarea bună a locuinței, îndepărtarea covoarelor instabile, încălțăminte potrivită, verificarea vederii și exerciții pentru echilibru și forță.
La persoanele care iau medicamente ce pot provoca amețeli sau somnolență, este utilă discutarea tratamentului cu medicul. Nu trebuie oprit niciun medicament prescris fără recomandare.
Când trebuie cerut sfatul medicului?
Discuția cu medicul este importantă după o fractură produsă printr-un traumatism minor, în cazul unei pierderi importante în înălțime, al durerilor de spate persistente sau dacă există mai mulți factori de risc. Evaluarea poate fi recomandată și persoanelor care urmează tratamente cunoscute pentru afectarea oaselor.
Concluzie
Osteoporoza nu trebuie considerată o consecință inevitabilă a îmbătrânirii. O alimentație echilibrată, activitatea fizică, renunțarea la fumat, limitarea alcoolului și prevenirea căderilor sunt măsuri importante. Pentru cei cu risc crescut, investigațiile și tratamentul recomandat de medic pot reduce probabilitatea fracturilor.
Ce alimente sunt utile pentru oase?
Nu există un singur aliment care să prevină osteoporoza. Contează ansamblul alimentației. Lactatele și unele alternative fortificate pot contribui la aportul de calciu, iar peștele, ouăle, leguminoasele, nucile, semințele, legumele și fructele pot face parte dintr-o dietă variată. Dacă există restricții alimentare, este utilă planificarea meselor împreună cu un specialist.
Este bine să eviți atât dietele foarte restrictive, cât și perioadele lungi în care aportul alimentar este insuficient. Greutatea corporală foarte mică poate fi un factor de risc pentru fracturi, iar sănătatea osoasă depinde și de masa musculară și de activitatea fizică.
Tratamentul nu înseamnă doar suplimente
Atunci când osteoporoza este confirmată și riscul de fractură este suficient de mare, medicul poate recomanda medicamente specifice. Alegerea tratamentului depinde de vârstă, istoricul de fracturi, densitatea minerală osoasă, alte boli și medicamentele utilizate. Unele tratamente reduc pierderea osoasă, iar altele pot stimula formarea osoasă în situații selectate.
Tratamentul trebuie urmat conform recomandării medicale și monitorizat periodic. Nu este o idee bună să înlocuiești terapia prescrisă cu produse promovate online drept „naturale”. Natural nu înseamnă automat lipsit de riscuri, iar prevenirea fracturilor necesită o strategie adaptată fiecărei persoane.
Ce alimente sunt utile pentru oase?
Nu există un singur aliment care să prevină osteoporoza. Contează ansamblul alimentației. Lactatele și unele alternative fortificate pot contribui la aportul de calciu, iar peștele, ouăle, leguminoasele, nucile, semințele, legumele și fructele pot face parte dintr-o dietă variată. Dacă există restricții alimentare, este utilă planificarea meselor împreună cu un specialist.
Este bine să eviți atât dietele foarte restrictive, cât și perioadele lungi în care aportul alimentar este insuficient. Greutatea corporală foarte mică poate fi un factor de risc pentru fracturi, iar sănătatea osoasă depinde și de masa musculară și de activitatea fizică.
Tratamentul nu înseamnă doar suplimente
Atunci când osteoporoza este confirmată și riscul de fractură este suficient de mare, medicul poate recomanda medicamente specifice. Alegerea tratamentului depinde de vârstă, istoricul de fracturi, densitatea minerală osoasă, alte boli și medicamentele utilizate. Unele tratamente reduc pierderea osoasă, iar altele pot stimula formarea osoasă în situații selectate.
Tratamentul trebuie urmat conform recomandării medicale și monitorizat periodic. Nu este o idee bună să înlocuiești terapia prescrisă cu produse promovate online drept „naturale”. Natural nu înseamnă automat lipsit de riscuri, iar prevenirea fracturilor necesită o strategie adaptată fiecărei persoane.
Ce trebuie reținut?
Osteoporoza poate evolua fără semne evidente, motiv pentru care factorii de risc și istoricul de fracturi merită discutate din timp cu medicul. Cu cât riscul este identificat mai devreme, cu atât există mai multe posibilități de prevenire a pierderii osoase și a căderilor.
Informațiile sunt generale și nu înlocuiesc evaluarea medicală.
